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医学科普

糖尿病膳食指南

发表者:高玉玖 人已读 新快三

营养治疗是糖尿病治疗的基础,糖尿病的治疗过程离不开饮食控制,但控制并不是不吃。很多患者在诊断出糖尿病后,常常不敢吃肉、吃饭、吃水果,长期饮食不合理,更不利于病情的控制。
这些认识上的误区,急需科学的指导。《中国糖尿病膳食指南(2017)》应运而生,指南中为糖尿病患者的膳食管理提供了八大推荐意见。
今天,就来给大家解读指南内容。

糖尿病膳食指南
8条核心内容

01 吃、动平衡,合理用药,控制血糖,维持健康体重

合理控制能量

选用复合糖类:碳水化合物占45-60%,选择低升糖指数(GI)食物;

控制脂肪摄入:脂肪占20-30%;

选用优质蛋白:蛋白质占15-20%,一般情况下蛋白质摄入量0.8 g/(kg·d);

丰富维生素及矿物质:维生素D3、B1、B2、E、Mg、Zn等;

增加膳食纤维摄入:推荐摄入量为25-30 g/d,或10-14g/1000kcal;可每天补充膳食纤维粉、益生菌。

合理保持运动

以有氧运动为主:做操、慢跑、快走、广场舞等,每次20-60分钟。

每周至少进行5天中等强度的身体活动,累计150分钟,每天最好6000步。减少久坐。


02 主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆类占1/3

主食包括米面杂粮等谷类,各种薯类及杂豆类。

杂粮杂豆中富含的膳食纤维促进肠道蠕动,延缓消化速度,对降低餐后血糖大有裨益。

因此,用薯类部分代替精白米面,或者杂粮杂豆饭是非常健康的主食模式。


03 多吃蔬菜、水果适量,种类、颜色要多样

保证餐餐有蔬菜,每天300-500g,深色蔬菜应占有1/2以上,其中绿叶菜不少于70g。

水果每天200g左右,宜两餐间食用低升糖指数的水果品种,如桃、李子、苹果、梨、橘、柚等。

果汁不能代替水果,不仅膳食纤维减少,且维生素VC被大大破坏。


04常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限量加工肉类

适量摄入鱼禽蛋瘦肉,能有效控制血糖的快速升高,平均每天120-200g。

每周不超过4个鸡蛋、或每两天1个鸡蛋,吃鸡蛋不弃蛋黄。

少吃腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品。


05 奶类豆类天天有,零食加餐合理选择

保证每日300g液态奶或者相当量的奶制品的摄入。

重视大豆及其制品的摄入,具有高优质蛋白低热量低脂肪的特点。

坚果是要重点提醒的一类健康零食,每天15g以内(手心一小撮)。

甜味剂可选择山梨醇、木糖醇等。


06 清淡饮食,足量饮水,限制饮酒

每日食用盐不超过6g,烹调用油25-30g。限盐同时要警惕酱菜、腌制品、熟食、卤味、调味料等食材中的添加盐。

足量饮水,每日1500-1700ml,推荐饮用白开水;饮料可选淡茶或咖啡。

饮酒后容易发生低血糖,是因为乙醇在体内代谢可减少来自糖原异生途径的糖量,还会抑制升糖激素释放,使糖负荷后胰岛素分泌增加,对用胰岛素、降糖药治疗的糖尿病患者,更易发生低血糖。


07 定时定量,细嚼慢咽,注意进餐顺序


调整进餐顺序,先喝汤 → 蔬菜 → 肉 → 饭,细嚼慢咽。

控制进餐速度,早晨15~20分钟,中晚餐30分钟,餐次安排视病情而定。

专注于体会饱腹感,有利于控制进食量。


08 注意自我管理,定期接受个体化营养指导

注重饮食控制、规律锻炼、遵医用药、监测血糖、足部护理及高低血糖预防和处理等六方面的自我管理。

定期接受营养医师或营养师的个性化专业指导,频率至少每年四次。

Tips:除了普通糖尿病患者,妊娠合并糖尿病的孕妇也越来越多,对母亲和胎儿均有较大影响,容易发生巨大儿、早产、流产,且孕妇以后发生糖尿病的概率也很高。So,定期接受营养师的个体化专业指导很有必要。

本文是高玉玖医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-01-12 20:15

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