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王俊

主任医师 教授
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气管狭窄。食道闭锁术后被吻合口疤痕压迫 四个月宝宝气管狭窄怎么办
h***
状态: 就诊前
2019.10.21
患者 h*** 就诊前

一问一答(52元)

疾病

气管狭窄。食道闭锁术后被吻合口疤痕压迫


病情描述

呼吸一分钟五十次左右 睡觉时平稳 喉咙时而发出呼啦呼啦的声音很大 有喉软骨发育不良 目前因食扩手术后咳嗽一个星期后加重再次以支气管肺炎入院十天 出院四天痰特别多 比入院前还多 四天被痰卡两次 依然每天要回医院吸痰做雾化 怕宝宝随时被痰卡住 请问医生是炎症引起的肺炎还是气管狭窄 本该做食扩手术了 重庆儿童医院心胸科医生查看患儿目前呼吸虽急促但稳定 决定先不做食扩手术 怕上麻药有很大风险 建议我们三个星期后再来复查食道和气管 医生我们现在该怎么办


希望获得的帮助

新快三如何控制病情或者改善病情


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

重庆医科大学附属儿童医院 呼吸科


用药情况


新快三病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2019-10-21填写)


既往病史

【手术】:2019年6月25日做食道闭锁手术,术后肺炎严重吻合口漏 8月17日造影才长好。 单肾宝宝,房间隔缺损0.45 9月25做食扩手术 从0.3厘米扩到0.7厘米(2019-10-21填写)


检查资料(4)

新快三病历资料仅医生和患者本人可见


新快三在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:2019.10.21
2019.10.21

一问一答回复

应该需要扩张了。可以不上麻醉扩张。同时看小儿呼吸科医生调整用药,控制肺部感染。

因无法面诊患者,医生回答仅做咨询建议,不具有医嘱属性,仅供参考。
发表于:2019.10.21
h***
状态: 就诊前
2019.10.23
患者 h*** 就诊前

新快三 气管这么狭窄怎么办呢 现在需要处理吗 处理的话在哪里呢 做食扩的话打麻药风险大不大 听说你们这里可以不打麻药做食扩对吗


发表于:2019.10.23
2019.10.23

是的,我们不用麻醉,不过事先需要让我看一下小孩的具体情况,包括手术记录和外院的造影片子、CT片子等资料,再做决定


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.10.23
h***
状态: 就诊前
2019.10.26
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:2019.10.26
h***
状态: 就诊前
2019.10.26
患者 h*** 就诊前

这是我们最近的资料 ,现在在呼吸科消炎治疗,另外宝宝出气就是很急促,一分钟五十几次,吃奶不吐不呛 医生我们气管被压狭窄现在可以治疗吗 做了食扩后会不会对她的气管再进行更严重的压迫呢


发表于:2019.10.26
2019.10.27

新快三 建议先做气管镜检查,搞清楚到底是气道本身的狭窄还是压迫。绝大多数情况是气道本身的问题, 比如气管软化、气管内肉芽形成等等,主要因为长期的气管插管、长时间的感染等等造成的。还有就是喉部是否有问题,如喉软化、喉发育不良等是否存在。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.10.27
h***
状态: 就诊前
2019.10.27
患者 h*** 就诊前

气管镜和食道造影的检查结果我已经发给您了 确诊是气管受压迫形成狭窄的 基本上断定是食管的吻合疤痕压迫 有做喉腔镜检查是喉软骨发育不良 医生:1这种情况食扩还能照常做吗?2气管受压迫形成的狭窄目前有方法解决吗 还是暂时不做处理随访 让它自己慢慢长?


发表于:2019.10.27
2019.10.28

新快三 疤痕压迫气管很少的,扩张总是需要试一下的,不试不知道。当然还可以做CT检查。可以把你的CT片子带来请我们放射科主任会诊一下,看是否能够看清楚。如果不行的话需要重新做CT检查。其实绝大多数气道狭窄的原因是在于气道本身的问题。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.10.28

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擅长:

新生儿外科疾病,先天性食管闭锁、胎儿膈疝、小儿肛肠、肝胆外科,各种疾病的微创手术

简介:

王俊,男,主任医师,医学博士,教授,小儿外科行政副主任,硕士生导师。1987年7月毕业于上海第二医科大学儿...

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