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符涛

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吻合口增生复发3*3cm,结肠癌伴腹膜转移,家族遗传性肠息肉,四十年间已动手术六次 结肠癌转移复发 如何控制病情,患者这种情况可以手术吗?感谢?
p***
状态: 就诊前
2019.09.18
患者 p*** 就诊前

图文问诊(69元)

疾病

新快三吻合口增生复发3*3cm


新快三结肠癌伴腹膜转移,家族遗传性肠息肉,四十年间已动手术六次


病情描述

家族遗传性肠息肉,四十年间大大小小息肉剥离数个,手术六次,现在PET/CT显示吻合口复发,医生说肿瘤已经长到肠壁外,现在免疫治疗效果不明显,上海和无锡当地的医生都让先用两个周期的PD-1,一次两针,现在已经做完可是肿瘤指标不降反升,患者是想能够再动手术把复发的肠部切除,可以的话能否完全切除。小肠在16年手术时被医生部分切除,已将前几次的手术记录调出,能否进行手术家属万分焦急


希望获得的帮助

新快三如何控制病情,患者这种情况可以手术吗?感谢?


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

复旦大学附属中山医院 普外科


新快三复旦大学附属肿瘤医院 多学科门诊


用药情况

K药每次两针已打两个周期,肿瘤指标没有下降,还有所上升,后肠镜检查发现复发,本来21号要进行第三周期的K药,但是好像没有效果,患者这样的情况能否手术


新快三病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

新快三无(2019-07-17填写)


既往病史

【放化疗】:2018年手术后,口服希罗达+贝伐七次,癌胚抗原不降,后改用PD-1K药两周期,一次100mg/4ml,癌胚抗原依旧不断升高,现指标一百多,今天第一次改用PD-1两针一次(2019-07-17填写)


新快三【手术】:1973年回盲部恶性肿瘤切除,未化疗无锡人民医院 1979年结肠癌伴转移切除,未化疗无锡人民医院 2001年结肠癌切除 ,化疗一次无锡第四人民医院 2003年肠道吻合口复发切除,化疗一年左右上海长征医院 2016年结肠癌伴淋巴转移,手术切除,化疗八次奥沙利铂和利尿嘧啶,上海中山医院 2018年膈肌种植转移,手术切除肉眼看见部分,贝伐口服希罗达七次,癌胚抗原不降反升后用PD-1K药两周期(2019-07-17填写)


检查资料(14)

新快三病历资料仅医生和患者本人可见


新快三在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:2019.09.18
p***
状态: 就诊前
2019.09.18
患者 p*** 就诊前

符医生,您好!患者现在还能动手术吗?


发表于:2019.09.18
p***
状态: 就诊前
2019.09.18
患者 p*** 就诊前

新快三 现在很无助,上海的医生都不愿动手术,我们只有寻求北京的医生,有没有一线生机


发表于:2019.09.18
2019.09.18

根据病史和检查结果,目前属于结肠癌腹腔广泛转移,单纯手术没有太大的意义,不建议手术治疗。目前多线治疗失败,后续选择有两个,第一是继续坚持免疫治疗,免疫治疗起效比较缓慢,目前尚不足以说明免疫治疗完全无效。第二是考虑三线治疗,比如伊立替康或者雷替曲塞方案化疗或者口服瑞格非尼或者呋奎替尼


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.09.18
p***
状态: 就诊前
2019.09.18
患者 p*** 就诊前

符医生我可以打电话给你吗?我这样发消息也说不清楚,谢谢啦


发表于:2019.09.18
2019.09.18

可以


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.09.18
p***
状态: 就诊前
2019.09.18
患者 p*** 就诊前

需要怎么打给你,还是通过新快三吗?还是您能给个号码我


发表于:2019.09.18

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擅长:

早期及中晚期胃癌、结肠癌及直肠癌的诊断和综合治疗,胃肠道间质瘤、腹腔假粘液瘤、神经内分泌肿瘤、胃肠道...

简介:

主治医师,肿瘤学博士。毕业于北京大学医学部,师从世界胃癌协会主席、中国抗癌协会胃癌专业委员会主任委员...

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