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刘泽灏

副主任医师 副教授

中南大学湘雅医院 内分泌科

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抗心磷脂综合征,胰岛素抵抗,未分化结缔组织病,免疫乱,动脉高,叶酸代谢中度风险。曾2次生化,2次胎停,糖耐量异常,生化妊娠史,习惯性流产 糖耐量异常孕后该如何用药?
h***
状态: 就诊前
2019.09.18
患者 h*** 就诊前

一问一答(12元)

疾病

抗心磷脂综合征,胰岛素抵抗,未分化结缔组织病,免疫乱,动脉高,叶酸代谢中度风险。曾2次生化,2次胎停


糖耐量异常


生化妊娠史


习惯性流产


病情描述

医生,您好!我有4次不良妊娠史,其中2次生化妊娠,1次稽留流产,1次8周胎停(15号三倍体)。这次孕前查出来胰岛素抵抗,抗心磷脂综合征,未分化结缔组织病,孕前吃了二甲双胍每天3粒0.5毫克的,还有一些免疫用药。目前我已怀孕7周,从检查怀孕后,我的保胎医生让我停二甲,我不敢停,就减成2粒每天二甲,45天时超出胎心后,医生又喊停二甲,我还是不放心,因为我抵抗特别严重,保胎医生也不是专业内分泌科医生,我就减成1粒二甲了。刚怀孕时测空腹胰岛素10,血糖4.1,从二甲减成1粒后,晚上半夜饿的不行,我又复测了空腹胰岛素和血糖,发现胰岛素12,血糖5.2了。我想咨询您,我这个情况,二甲双胍到底要不要停?不停的话,是不是继续维持一天2粒二甲,吃到什么时候比较稳妥?因为我生娃太不容易,多次不良妊娠史,搞的特别害怕。谢谢,盼复!


希望获得的帮助

二甲双胍如何用药?


怀孕情况

孕7周


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

青岛锦华妇科医院 生殖免疫科


用药情况

二甲双胍,孕前3粒,发现怀孕减成2粒,前几天又减成1粒,每粒剂量0.5毫克。


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

新快三无(2018-11-08填写)


既往病史

新快三无(2018-11-08填写)


检查资料(6)

新快三病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:2019.09.18
2019.09.18

一问一答回复

您的胰岛素水平在孕前是正常的,孕后空腹也是正常的,可以停用二甲双胍。您孕前餐后2小时血糖偏高,饮食方面注意清淡低脂,少食多餐,适当多运动。妊娠受很多因素的影响,目前您的胰岛素正常,所以不用太担心和紧张。紧张焦虑也会影响妊娠。不良妊娠说明胎儿有缺陷,不适合来到这个世界,所以才会终止发育。如果胎儿发育正常,就会顺利妊娠的。

因无法面诊患者,医生回答仅做咨询建议,不具有医嘱属性,仅供参考。
发表于:2019.09.18

刘泽灏大夫的信息

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擅长:

糖尿病及其慢性并发症,甲状腺疾病,下丘脑-垂体疾病

简介:

刘泽灏,男,博士,中南大学湘雅医院内分泌科副主任医师。
湖南省医学会糖尿病分会青年委员
中国微循环学...

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